Bệnh tiêu hoá
03/01/2025
Co thắt thực quản là một tình trạng rối loạn chức năng của cơ thực quản, nơi mà cơ trơn trong thành thực quản co lại bất thường, gây khó khăn trong việc nuốt thức ăn, nước uống hoặc thậm chí là không thể nuốt được. Mặc dù đây không phải là một căn bệnh nguy hiểm ngay lập tức, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Vậy co thắt thực quản có nguy hiểm không và cách sử dụng thuốc điều trị hiệu quả như thế nào?
Co thắt thực quản có nguy hiểm không?
Thực quản là một ống rỗng dài, nối từ họng đến dạ dày, nằm ở đoạn đầu của ống tiêu hóa. Cấu tạo của thực quản bao gồm một hệ thống cơ dọc và cơ vòng phức tạp, có nhiệm vụ co bóp để đẩy thức ăn từ miệng xuống dạ dày. Hệ thống này được điều khiển bởi nhiều yếu tố khác nhau như hệ thần kinh trung ương, hệ thần kinh ngoại biên, và sự thay đổi nồng độ hormone trong cơ thể. Những rối loạn thường gặp liên quan đến thực quản bao gồm co thắt thực quản, co thắt tâm vị và trào ngược thực quản.
Co thắt thực quản là một bệnh lý rối loạn nhu động của thực quản, gây ra tình trạng khó nuốt thức ăn và các vấn đề tiêu hóa khác. Đây là một bệnh hiếm gặp, xảy ra khi các tế bào thần kinh trong thành thực quản bị thoái hóa, dẫn đến rối loạn chức năng của cơ thực quản. Khi đó, khả năng giãn nở của cơ vòng thực quản dưới bị mất, khiến thức ăn không thể di chuyển vào dạ dày một cách bình thường. Điều này dẫn đến cảm giác nghẹn hoặc đau khi nuốt.
Co thắt thực quản có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng thường gặp nhất ở những người trong độ tuổi trung niên. Tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ cao hơn nam giới, và ước tính có khoảng 1/100.000 người bị bệnh mỗi năm. Vì triệu chứng của co thắt thực quản tương tự như các rối loạn nhu động thực quản khác, chẳng hạn như trào ngược dạ dày thực quản (GERD), bệnh dễ bị chẩn đoán nhầm. Việc phát hiện bệnh sớm đóng vai trò rất quan trọng, vì nếu không được điều trị kịp thời, co thắt thực quản có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản.
Bên cạnh các triệu chứng như khó nuốt, người bệnh còn có thể gặp phải đau ngực, cảm giác đầy bụng hoặc trào ngược thức ăn. Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng và nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân.
Bệnh co thắt thực quản có nguy hiểm không
Mặc dù không phải lúc nào co thắt thực quản cũng gây nguy hiểm ngay lập tức, nhưng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng:
- Rối loạn dinh dưỡng: Co thắt thực quản có thể gây khó khăn trong việc nuốt thức ăn và nước, dẫn đến tình trạng bệnh nhân không thể ăn uống đủ chất dinh dưỡng. Điều này có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, đặc biệt nếu bệnh kéo dài và không được điều trị. Nếu cơ thể thiếu dinh dưỡng lâu dài, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
- Nhiễm trùng thực quản: Khi thức ăn không thể xuống dạ dày một cách bình thường, nó có thể bị mắc kẹt trong thực quản và gây ra hiện tượng trào ngược hoặc tắc nghẽn, dẫn đến viêm hoặc nhiễm trùng thực quản. Viêm thực quản có thể gây đau đớn và làm tổn thương niêm mạc thực quản, nếu không điều trị, có thể gây ra biến chứng nhiễm trùng nghiêm trọng.
- Bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản: Co thắt thực quản có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Tình trạng này xảy ra khi acid dạ dày trào ngược lên thực quản, gây viêm loét niêm mạc thực quản và làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh lý mãn tính.
- Ung thư thực quản: Một trong những mối nguy hiểm nhất của co thắt thực quản là nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản. Khi các cơn co thắt kéo dài và niêm mạc thực quản bị tổn thương do trào ngược dạ dày hoặc viêm nhiễm, việc điều trị muộn có thể dẫn đến sự hình thành các tế bào ung thư trong thực quản.
- Cảm giác đau và khó chịu: Những người mắc bệnh co thắt thực quản thường xuyên phải chịu đựng các triệu chứng như đau ngực, cảm giác nghẹn cổ họng, và khó nuốt. Những cơn đau này có thể rất dữ dội và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bệnh thắt thực quản có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Việc điều trị chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, và một trong những phương pháp điều trị quan trọng là sử dụng thuốc. Vậy, bị co thắt thực quản thì uống thuốc gì để giảm triệu chứng và cải thiện tình trạng bệnh?
- Thuốc Giãn Cơ: Thuốc giãn cơ là nhóm thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị co thắt thực quản. Các loại thuốc này giúp thư giãn cơ trơn của thực quản, giảm sự co thắt không kiểm soát và cải thiện khả năng nuốt thức ăn. Một số loại thuốc giãn cơ thường được chỉ định bao gồm:
Thuốc giãn cơ có thể được dùng dưới dạng viên nén, thuốc xịt hoặc thuốc uống, và có thể cần phải được điều chỉnh liều lượng để đạt hiệu quả tối ưu.
- Thuốc chống trào ngược dạ dày: Trong một số trường hợp, co thắt thực quản có thể liên quan đến bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản Khi axit dạ dày trào ngược lên thực quản, nó có thể kích thích hoặc làm tăng các cơn co thắt thực quản. Vì vậy, các loại thuốc chống trào ngược có thể được sử dụng để giảm tình trạng này và giúp làm dịu niêm mạc thực quản.
Các thuốc ức chế bơm proton (PPI) như Omeprazole, Esomeprazole, và Pantoprazole giúp giảm sản xuất axit dạ dày, ngăn ngừa trào ngược và làm giảm viêm thực quản. Những thuốc này không chỉ giúp giảm triệu chứng mà còn hỗ trợ trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến trào ngược dạ dày.
- Thuốc an thần, và thuốc chống lo âu:
Trong một số trường hợp, co thắt thực quản có thể liên quan đến căng thẳng, lo âu hoặc trầm cảm. Căng thẳng có thể làm gia tăng tần suất và mức độ của các cơn co thắt. Vì vậy, bác sĩ có thể chỉ định thuốc an thần hoặc thuốc chống lo âu để giúp giảm bớt căng thẳng và thư giãn cơ thực quản.
Một số loại thuốc an thần hoặc thuốc chống lo âu như Amitriptyline (thuốc chống trầm cảm 3 vòng) hoặc Diazepam (thuốc an thần) có thể giúp giảm mức độ lo âu và căng thẳng, từ đó giảm bớt tình trạng co thắt thực quản.
- Thuốc kháng sinh và kháng viêm:
Nếu co thắt thực quản là do viêm hoặc nhiễm trùng, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm để điều trị tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm. Điều này sẽ giúp giảm sự kích thích và viêm niêm mạc thực quản, từ đó cải thiện triệu chứng của bệnh.
- Thuốc giảm đau:
Trong trường hợp người bệnh cảm thấy đau đớn do các cơn co thắt thực quản, bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau nhẹ để làm dịu cơn đau. Tuy nhiên, thuốc giảm đau chỉ mang tính chất hỗ trợ và không phải là phương pháp điều trị chính của co thắt thực quản.
Co thắt thực quản có thể gây ra nhiều phiền toái và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tuy nhiên, nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể được kiểm soát hiệu quả thông qua việc sử dụng thuốc và thay đổi lối sống. Để đạt hiệu quả cao trong điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ và theo dõi sát sao tình trạng của mình.
*Chú ý: Bài viết dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế cho việc tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa chuyên nghiệp.
>> Xem thêm: Co thắt thực quản: Hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng và giải pháp điều trị hiệu quả