Tất cả chuyên mục
Bệnh da liễu
09/06/2023
Bạch biến là một bệnh lý lành tính và không lây nhiễm. Tuy nhiên, nó có thể gây ảnh hưởng đáng kể đến thẩm mỹ, tâm lý và chất lượng cuộc sống của những người mắc phải. Trong bài viết này, Haysiri.com sẽ cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích về căn bệnh này.
Bệnh bạch biến là gì? Dấu hiệu nhận biết và điều trị bệnh bạch biến
Bệnh bạch biến là một bệnh da liễu phổ biến, trong đó các tế bào sắc tố da bị phá hủy, dẫn đến thay đổi màu da. Bệnh này thường xuất hiện dưới dạng các dát, mảng da mất sắc tố so với vùng da xung quanh, không gây ngứa, không có hiện tượng đóng vảy và có ranh giới rõ ràng. Bạch biến là một bệnh lành tính, không lây nhiễm và gây ảnh hưởng đáng kể đến mặt thẩm mỹ.
Theo một nghiên cứu quốc tế, tỷ lệ mắc bệnh này ở nam giới và nữ giới lần lượt là 32,5% và 67,5%. Hiện tại, vẫn chưa có dữ liệu chính xác về tỷ lệ mắc bệnh ở người Việt Nam. Tuy nhiên, bệnh này có tính chất gia đình (di truyền) trong khoảng 30% số trường hợp.
Nguyên nhân gây ra bệnh bạch biến vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, có một điều chắc chắn rằng bạch biến xảy ra do giảm số lượng và chất lượng các tế bào sắc tố da trong vùng da bị tổn thương. Có một số giả thuyết cho rằng bạch biến có thể do tác động của bệnh tự miễn hoặc có liên quan đến di truyền, bao gồm các biến thể gen DR4, B13 hoặc BW35 của HLA. Các tự kháng thể được coi như kháng nguyên và tấn công các tế bào sắc tố, gây phá huỷ và làm giảm sản xuất melanin - chất sắc tố da. Khoảng 20-30% bệnh nhân bạch biến có tự kháng thể chống lại các tế bào tuyến giáp, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục và gan tụy, do đó một số bệnh nhân bạch biến có thể có các bệnh lý liên quan đến các cơ quan này.
Biểu hiện chính của bệnh bạch biến là sự xuất hiện những dát, mảng trắng với ranh giới rõ ràng, mất sắc tố da so với những vùng da xung quanh do sự giảm số lượng hoặc ngưng hoạt động của các tế bào sắc tố da. Các vùng thường bị ảnh hưởng bởi bạch biến là những vùng tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời như tay, chân, mặt và môi.
Da trên các vùng bị bạch biến vẫn có tính chất bình thường, không bị co rút, không có hiện tượng đóng vảy, và cảm giác trên da không thay đổi, không gây ngứa, và không gây tê liệt. Lông trên các vùng bị bạch biến cũng trở nên trắng.
Tùy thuộc vào thể bệnh bạch biến, các vùng da bị thay đổi màu có thể xuất hiện theo các cách khác nhau:
Tiến triển của bệnh rất khó dự đoán. Có trường hợp các vùng bạch biến tự giới hạn mà không cần điều trị. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các vùng da mất sắc tố sẽ lan rộng. Bệnh thường tiến triển một cách mạn tính và có những giai đoạn trầm trọng hơn, thường tăng cường vào mùa hè và giảm đi vào mùa đông.
Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và thời gian mắc bệnh. Người trẻ tuổi và bị bệnh trong thời gian ngắn có tiên lượng tốt hơn và cơ hội hồi phục cao hơn. Ngược lại, người lớn tuổi và mắc bệnh trong thời gian dài thường có kết quả điều trị kém hơn.
Bởi vì nguyên nhân gây ra bệnh bạch biến vẫn chưa được hiểu rõ, cho nên chưa có phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh này. Hiện nay, việc điều trị bạch biến vẫn đang gặp nhiều khó khăn, và chỉ tập trung vào việc giảm triệu chứng của bệnh.
Có nhóm thuốc có tác dụng tăng cảm ứng của da với ánh sáng toàn thân hoặc ánh sáng tại chỗ, ví dụ như các chế phẩm chứa psoralen như meladinin, melagenin kết hợp với chiếu tia cực tím bước sóng ngắn hoặc dài lên vùng da bị tổn thương. Tuy nhiên, nhóm thuốc này có một số tác dụng phụ bao gồm chán ăn, tăng men gan và làm da vàng. Thuốc có thể được bôi lên vùng da bị tổn thương, và trong trường hợp này, nó có thể kết hợp với các thuốc chống viêm, chống dị ứng, và ức chế miễn dịch như corticoid, immuran, cyclosporin. Nhóm thuốc này chỉ được chỉ định cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên.
Corticosteroid là loại thuốc bôi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác như laser CO2, UVB phổ hẹp, dẫn xuất vitamin D3... để mang lại hiệu quả điều trị tốt hơn, đặc biệt là trong trường hợp bạch biến khu trú. Ngoài tác dụng chống viêm, nhóm thuốc này còn có tác dụng ức chế hệ miễn dịch của người bệnh bằng cách làm giảm số lượng cytokine. Điều này giúp giảm hoạt động của các tự kháng thể gây rối loạn sắc tố. Corticosteroid có nhiều nhóm thuốc khác nhau và lựa chọn loại thuốc cụ thể phụ thuộc vào vị trí xuất hiện của các mảng rối loạn sắc tố. Hydrocortisone thường được ưu tiên sử dụng cho các tổn thương trên mặt, trong khi nhóm corticosteroid III, IV được ưa chuộng cho các vùng da khác. Tuy nhiên, do tác dụng phụ, thuốc bị hạn chế sử dụng cho bệnh bạch biến ở trẻ em và không nên sử dụng lâu dài hơn 2 tháng.
Cũng có thuốc uống chống nắng được sử dụng trong điều trị bệnh bạch biến. Trong trường hợp bệnh nhân bị bạch biến, khả năng bảo vệ cơ thể khỏi tác hại của ánh sáng mặt trời bị suy giảm do sự giảm số lượng và chất lượng tế bào sắc tố. Ngoài việc sử dụng các thuốc chống nắng dạng bôi ngoài da, bệnh nhân cũng nên kết hợp việc sử dụng thuốc uống chống nắng để tránh việc bị cháy nắng ở các vùng da bị mất sắc tố. Việc chống nắng cũng giúp giảm sự tương phản màu sắc giữa vùng da không bị tổn thương và da bị bệnh, từ đó tránh tình trạng mất thẩm mỹ và hiện tượng Koebner gây tổn thương da.
Bệnh bạch biến có tác động đáng kể đến tâm lý của người bệnh và gây giảm chất lượng cuộc sống. Người bệnh phải đối mặt với nhiều vấn đề, bao gồm những bất thường về tâm lý, khó khăn trong tình dục, cảm thấy băn khoăn, lo lắng và phải điều phối các vấn đề này.
Do đó, vai trò của tư vấn tâm lý trong điều trị bạch biến là rất quan trọng, cần được nhấn mạnh để người bệnh hiểu rõ rằng bệnh chỉ ảnh hưởng đến mặt thẩm mỹ và không đe dọa tính mạng.
Một phương pháp mới đã được áp dụng gần đây để điều trị bạch biến. Tuy nhiên, việc sử dụng phương pháp này đòi hỏi chi phí cao và yêu cầu kỹ thuật thực hiện phức tạp. Điều này làm cho phương pháp này vẫn chưa được áp dụng rộng rãi cho đến nay.
Tóm lại, bạch biến là một bệnh da lành tính, có thể xảy ra ở mọi độ tuổi và ảnh hưởng tới cả nam và nữ. Quá trình điều trị bệnh đòi hỏi sự kiên nhẫn và cộng tác giữa bệnh nhân và bác sĩ trong thời gian dài. Người bệnh cần duy trì tinh thần lạc quan, tránh lo lắng quá mức để không làm cho bệnh tiến triển nặng hơn.
Chú ý: Bài viết dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế cho việc tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa chuyên nghiệp. Nếu bạn có triệu chứng hoặc nghi ngờ mình mắc bệnh, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.
>> Xem thêm: Bệnh basedow với triệu chứng lồi mắt gây phiền toái và phương pháp điều trị hiệu quả
Bình luận
Đã xem
Share
03/04/2024
05/04/2024
04/06/2024
14/05/2024
29/08/2024
27/07/2024
13/05/2024
11/04/2024
29/08/2024
Chia sẻ Facebook
Chia sẻ Twitter
Copy link chia sẻ
